Laringe

Camminare attraverso l'apertura nasofaringeo, l'aria entra nella parte superiore del tubo di respirazione, chiamato montagna Tanya (laringe) (Fig. 156, 194, 202) e si trova nella parte anteriore del collo, sotto l'osso ioide, a livello di IV-VII delle vertebre cervicali. Laringe anteriore parzialmente coperto muscoli sottoioidea sui lati e la parte anteriore della ghiandola tiroidea è adiacente, e dietro - laringo-faringe. La laringe è connesso all'osso ioide dalla membrana tiroidea (membrana thyrohyoidea) (Fig. 196, 197, 200) e si muove con la membrana riducendo nadi muscoli sottoioidea.

Laringea scheletro forma cartilagine, che sono divisi in coppie e non appaiati. Con cartilagini spaiati sono:

1) cricoid (CARTILAGO cricoideae) (Fig. 157, 195, 196, 197, 198, 199, 200), che è alla base della laringe e il bordo inferiore è collegato al primo anello cartilagine tracheale con corde;

2) la cartilagine tiroidea (CARTILAGO thyroidea) (Fig. 194, 195, 196, 197, 198, 199, 201), che si trova sopra l'arco della cartilagine tiroidea e consiste di due piatti di grandi dimensioni che si connettono ad un angolo, aperta posteriormente. Questo angolo è chiamata proiezione gutturale (prominentia laryngea) (Fig. 198, 201), o pomo d'Adamo pomo d'Adamo e liberamente palpabile attraverso la pelle;

3) dell'epiglottide cartilagine (CARTILAGO epiglottide) (Fig. 194, 195, 197, 198, 199), o l'epiglottide, che copre l'ingresso della laringe durante la deglutizione, sopra la cartilagine tiroidea, essendo collegato al retro del suo angolo con i legamenti l'estremità inferiore, ed ha la forma di una foglia. La sua parte superiore si trova dietro e sotto la linguetta.

Fig. 195.
la cavità della laringe
1 - la lingua;
2 - la lingua;
3 - genioglossal muscolare;
4 - cartilagine dell'epiglottide;
5 - mentohyoid muscolare;
6 - legamento hyoepiglottic;
7 - cherpalonadgortannaya legamento;
8 - piega vestibolare;
9 - ventricolo della laringe;
10 - corde vocali;
11 - cartilagine tiroidea;
12 - legamento crico-tiroidea;
13 - cartilagine cricoide;
14 - la trachea;
15 - arco cartilagine tracheale;
16 - Esofago

Con cartilagini coppie sono:

1) cartilagini aritenoidea (cartilagines arytenoideae) (Fig. 197, 200), che sono a forma piramidale irregolarmente triangolare e attraverso i giunti sono collegati alla cartilagine cricoide piastra. Si trova il luogo di fissaggio della laringe, muscoli vocali e le corde vocali;

2) rozhkovidnye cartilagine (cartilagines corniculatae) (Fig. 197), con una forma conica e si trovano nella parte superiore della cartilagine aritenoidea spessore cherpalonadgortannoy piega (plica aryepiglottica) (Fig. 152, 195);

3) cartilagini cuneiformi (cuneiformes cartilagines), che si trovano sul anteriore e rozhkovidnymi cartilagine e sono a forma di cuneo, talvolta assenti.

Tutti cartilagini sono collegati tra loro da giunti e dei legamenti della laringe. Riempito lo spazio tra la cartilagine di collegamento membrane. Per movimento nelle articolazioni cambia la tensione delle corde vocali. Membrana tiroidea, che collega la laringe con ioide, è un piatto ampio di tessuto connettivo, che si trova tra l'osso ioide e il bordo superiore della cartilagine tiroidea. Bordo di spessore su ogni lato, teso tra il corno superiore della cartilagine tiroidea e ioide, chiamato il legamento tiroidea (thyrohyoideum lig.) (Fig. 196, 197, 198, 200). In esso si trova una piccola cartilagine sesamoide, che in forma si chiama triticeum (CARTILAGO triticea) (Fig. 196, 197, 198, 200). Nel mezzo della membrana ispessisce e forma un legamento mediano tiroidea (lig. thyrohyoideum Medianum) (Fig. 196, 198).

Fig. 196.
Legamenti e cartilagini della laringe vista frontale
1 - legamento tiroidea;
2 - triticeum;
3 - il legamento tiroidea mediana;
4 - membrana tiroidea;
5 - cartilagine tiroidea;
6 - legamento crico-tiroidea;
7 - cartilagine cricoide;
8 - perstnetrahealnaya legamento;
9 - legamenti anulari della trachea;
10 - ad arco cartilagini tracheali

Cricoide collegato alla tiroide attraverso il legamento crico-tiroidea (cricothyroideum lig.) (Fig. 195, 196, 198, 201) e cricotiroidea comune (articulatio cricothyroidea) (Fig. 197, 200). Durante la rotazione del giunto attorno all'asse trasversale è la tensione delle corde vocali (ligg. Vocalia), comprese tra cartilagine aritenoidea propaggine voce e la superficie interna della cartilagine tiroidea. Le corde vocali sono realizzati in tessuto elastico e forma parte della glottide. Con cartilagine cricoide cricoarytenoid collega con perstnecherpalovidnogo giunto (articulatio cricoarytenoidea), in cui il movimento della cartilagine aritenoidea, in modo che le corde vocali più vicini e distanti. Sulla trachea anello superiore (trachea) associato cricoide perstnetrahealnoy legamento (lig. cricotracheale) (Fig. 196, 198, 201). Cartilagine dell'epiglottide è collegato alla cartilagine tiroide schitonadgortannoy legamento (lig. thyroepiglotticum) (Fig. 197), con il corpo dell'osso ioide - legamento hyoepiglottic (lig. hyoepiglotticum) (Fig. 195, 198), e sulla superficie della lingua - glossoepiglottidean pieghe mediale e laterale della membrana mucosa (pliche glosssoepiglotticae Mediana et laterales) (Fig. 199). Rozhkovidnye cartilagine collegato alla cartilagine cricoide, aritenoideo cartilagine e mucosa della faringe con perstneglotochnoy legamento (lig. cricopharyngeum). Oltre a voce, i legamenti interni sono legamento vestibolare (ligg. vestibularia), composto fibroso e fibre elastiche po.

Fig. 197.
Legamenti e cartilagini della laringe vista, posteriore
1 - cartilagine dell'epiglottide;
2 - triticeum;
3 - legamento tiroidea;
4 - membrana tiroidea;
5 - schitonadgortannaya legamento;
6 - rozhkovidny cartilagine;
7 - cartilagine tiroidea;
8 - cartilagine aritenoidea;
9 - giunto cricotiroidea;
10 - cartilagine cricoide;
11 - parete membranosa della trachea;
12 - ad arco cartilagini tracheali
Fig. 198.
Legamenti e cartilagini della vista laterale della laringe
1 - cartilagine dell'epiglottide;
2 - legamento tiroidea;
3 - triticeum;
4 - legamento hyoepiglottic;
5 - legamento tiroidea mediana;
6 - cartilagine tiroidea;
7 - capo gutturale (pomo d'Adamo);
8 - legamento crico-tiroidea;
9 - cartilagine cricoide;
10 - perstnetrahealnaya legamento;
11 - arco cartilagine tracheale;
12 - legamenti anulari della trachea

Movimento della laringe nel suo complesso e sua cartilagine condizionata individuale della laringe. Per il movimento dei muscoli laringei del collo gruppo anteriore responsabile. Muscoli, spostando un po 'di cartilagine, i muscoli sono divisi in l'apparato valvola, spostando le dell'epiglottide atti posizione della cartilagine di respirazione e di deglutizione, e muscoli casella vocale che cambiano la posizione delle cartilagini tiroide e aritenoidea, modificando in tal modo il grado di tensione delle corde vocali.

Con valvolare muscoli sono

1) cherpalonadgortannaya muscolare (m. aryepiglotticus) (fig. 199), che si restringe l'ingresso alla gola e tira indietro e verso il basso della cartilagine dell'epiglottide, chiudendo così l'ingresso della laringe in atto di deglutizione. Il suo punto di partenza è la cartilagine muscolare aritenoidea appendice, e il luogo di attaccamento - sulla sommità della cartilagine aritenoidea sul lato opposto da dove è diretto anteriormente ed è tessuto nei bordi laterali della cartilagine dell'epiglottide. Sul retro dei muscoli cartilagine aritenoidea su entrambi i lati si intersecano. Ingresso alle pieghe della laringe limite cherpalonadgortannye formate da muscoli e la sua mucosa sovrastante;

2) schitonadgortannaya muscolare (m. thyroepiglotticus), che solleva la cartilagine dell'epiglottide e l'ingresso della laringe con atti di respirazione e di parola. Muscolare inizia sulla superficie interna dell'angolo della cartilagine tiroidea e attaccato alla superficie anteriore della cartilagine dell'epiglottide.

Tratto vocale per i muscoli sono:

1) i muscoli, rilassanti le corde vocali:

- Muscolo vocale (m. Vocalis), che, oltre al rilassamento delle corde vocali, è coinvolto nel restringimento della glottide e si trova all'interno delle corde vocali, a partire dalla superficie interna della cartilagine tiroidea ed è collegato al processo voce e la cartilagine aritenoidea;

- Schitocherpalovidnaya muscolare (m. thyroarytenoideus), inizia sulla superficie interna della cartilagine tiroidea e attaccato alla superficie anterolaterale della cartilagine aritenoidea;

Fig. 199.
Muscoli della gola, vista posteriore
1 - la lingua;
2 - le tonsille;
3 - la lingua;
4 - cartilagine dell'epiglottide;
5 - piega laterale delle mucose;
6 - cherpalonadgortannaya muscolare;
7 - trasversale del muscolo aritenoidea;
8 - cartilagine tiroidea;
9 - cartilagine cricoide;
10 - posteriore muscolare perstnecherpalovidnaya;
11 - parete membranosa della trachea

2) i muscoli che piegare le corde vocali:

- Muscolo cricotiroidea (m. crirothyroideus), che inclina la cartilagine tiroidea di fronte, allontanandola dalla cartilagine aritenoidea. Situato sulla superficie antero-laterale della laringe, l'arco inizia dalla cartilagine cricoide ed è fissato al bordo inferiore della cartilagine tiroide;

3) muscolare restringimento della glottide:

- Muscolo laterale perstnecherpalovidnaya (m. cricoarytenoideus lateralis) (fig. 200), che trae la cartilagine aritenoidea di lato, che riunisce i processi vocali cartilagine aritenoidea. Muscolare comincia sul lato della cartilagine cricoide, ed è collegata a una cartilagine muscolare aritenoidea appendice;

- Muscolo aritenoidea trasversale (m. arytenoideus trasverso) (Fig. 157, 199) Portare aritenoidea cartilagine, che si estende tra le loro superfici posteriori;

4) i muscoli che estendono la glottide:

- Muscolare posteriore perstnecherpalovidnaya (posteriore cricoarytenoideus m.) (Fig. 157, 199), che ruota la cartilagine aritenoidea, eliminando ogni altra voce elabora aritenoidea cartilagine. Punto di partenza dei muscoli sulla superficie posteriore della cartilagine cricoide, e il luogo di attaccamento - per la cartilagine muscolare aritenoidea appendice.

La mucosa della laringe (tunica mucosa laryngis) è collegato alla cartilagine fibrosa membrana elastica della laringe (membrana fibroelastica laryngis). Mucosa (ad eccezione delle corde vocali), è fiancheggiata da più righe epitelio ciliato prismatico. Pliche della mucosa formare la soglia superiore di una coppia di pieghe (pliche vestibulares) (Fig. 152, 194, 195, 200) e una coppia di corde vocali (pliche Vocalis) (Fig. 152, 194, 195, 200). Solco tra la voce e le pieghe vestibolari chiamato ventricolo laringeo (ventriculus laryngis) (Fig. 194, 195), e lo spazio tra le corde vocali, glottide (glottide rima) (Fig. 152). Con la riduzione della laringe, i cambiamenti GAP, che, a sua volta, cambia il passo tenuto aria attraverso la laringe. Area delle corde vocali, il retro della cartilagine dell'epiglottide e la superficie interna della cartilagine aritenoidea è rivestita da epitelio squamoso stratificato neorogovevayuschy. Nella mucosa, tranne per i bordi delle corde vocali, contiene un gran numero di condotti ghiandole laringei (glandulae laryngeae).

Fig. 200.
La cavità della laringe vista posteriore
1 - triticeum;
2 - legamento tiroidea;
3 - membrana tiroidea;
4 - Alla vigilia della laringe;
5 - Soglia di volte;
6 - cartilagine aritenoidea;
7 - corde vocali;
8 - articolazione crico-tiroidea;
9 - muscolo laterale perstnecherpalovidnaya;
10 - cartilagine cricoide;
11 - Trachea

Fibro-cartilagineo della laringe membrana è formata cartilagine ialina ed elastica, che circonda un denso tessuto connettivo fibroso ed è la laringe fotogramma di riferimento.





Elenco delle abbreviazioni

a., aa. — arteria, arteriae (arteria, l'arteria)

lig., ligg. — ligamentum, ligamenta (legamento)

m., mm. — musculus, musculi (muscolo, muscolare)

n., nn. — nervus, nervi (nervose, nervi)

r., rr. — ramus, rami (filiali, succursali)

s. — seu (o)

v., vv. — vena, venae (vienna, vene)